Регистрация

Рекламодателям

Медицинские новости

Медицинские публикации
Поиск 


  медицинский информационный портал


Каталог клиник и больниц


Каталог фармацевтических компаний


Медицинская доска объявлений


Страховая медицина


Разработка медицинских сайтов


 

Болезни. Лечение болезней
Акушерство
Болезни уха, горла, носа
Болезни, передаваемые половым путем
Внутренние болезни
Гинекология
Глазные болезни
Детские болезни
Инфекционные заболевания
Кожные болезни
Лабораторные анализы
Нервные болезни
Хирургические болезни
Урология
Психические болезни
Ортопедия и травматология
Пороки развития
Болезнь: Туберкулез
Стоматология
Острые отравления, неотложная помощь и лечение
Физиотерапевтические процедуры
Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
Уход за больными, лечебно-диагностические процедуры
Современные методы исследования

Справочник лекарств
Лекарства для болезней органов пищеварения
Лекарства для крови и гемопоэза
Лекарства для болезней сердца и сосудов
Препараты для болезней кожи
Лекарства для болезней мочеполовой системы
Препараты гормонов
Противомикробные препараты
Лекарства для болезней имунной системы
Лекарства для болезней двигательной системы
Лекарства для болезней нервной системы
Лекарства для болезней органов дыхания
Лекарства для болезней органов чувств
Аптеки

Народная медицина
Народные общеукрепляющие, иммуностимулирующие средства
Приготовление народных лекарств дома
Народная медицина: Болезни сердца и сосудов
Народная медицина: Болезни органов дыхания
Аромотерапия
Народная медицина: Болезни органов пищеварения
Народная медицина: Болезни нервно-мышечной системы
Народная медицина: Болезни эндокринных желез
Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата
Народная медицина: Заболевания крови
Народная медицина: Болезни носа, горла и ушей
Народная медицина: Заболевания кожи
Народная медицина: Заболевания глаз
Народная медицина: Ожирение
Народная медицина: Аллергия
Средства, повышающие выделение молока у кормящих матерей
Антитоксические средства
Народная медицина: Ожоги
Народная медицина: Обморожения
Народная медицина: Раны и язвы
Народная медицина: Кровотечения
Средства от потливости ног и мозолей
Заболевания зубов и полости рта
Помощь при ужалениях и укусах

Здоровье и питание
Биологически активные добавки (БАД)
Диетическое питание





Олигофрения:  Психоэндокринные расстройства:  Старческие (сенильные) психозы: 

Эпилепсия

Эпилепсия - хроническое заболевание, начинающееся преимущественно в детском и юношеском возрасте и характеризующееся различными пароксизмальными расстройствами и особыми изменениями личности, достигающими степени выраженного слабоумия. Причины эпилепсии различны: внутриутробное повреждение головного мозга, неблагоприятное течение родов (родовая травма), а также черепно-мозговые травмы, нейроинфекции в течение жизни, особенно в детском возрасте. В тех случаях, когда причины эпилепсии не установлены, говорят о генуинной (наследственной) эпилепсии. Пароксизмальные расстройства могут сопутствовать какому-то текущему заболеванию головного мозга (сосудистые нарушения, опухоли мозга, нейросифилис), являясь симптомом этого заболевания. В этих случаях говорят о симптоматической эпилепсии или эпилептиформном синдроме. Развитие болезни связано с возникновением эпилептогенного очага в различных участках мозга, являющегося источником патологического возбуждения и судорожных разрядов нейронов (нервных клеток). Первые припадки часто возникают в период полового созревания, у девочек с первой менструацией. Перед менструацией и в первые дни ее, а также во время беременности, родов припадки могут учащаться и утяжеляться.
Симптомы и течение. Клинические проявления болезни складываются из судорожных и бессудорожных пароксизмов (приступов) и эпилептических изменений личности. Все припадки имеют общие признаки:


    внезапность возникновения и прекращения;

    непродолжительное течение;

    стереотипность проявлений, т.е. все приступы как один похожи;

    повторяемость приступов.

Перед припадком довольно часто за несколько часов или за сутки возникают "предвестники": головная боль, недомогание, плохое настроение, предчувствие надвигающейся беды, когда больной уже знает, что скоро будет припадок и может принять определенные меры предосторожности (не выходить из дома, застраховать себя от возможных падений и повреждений).
Большой судорожный припадок часто начинается с ауры (от греч. "аура" - дуновение), проявляющейся мимолетными (несколько секунд) расстройствами, которые больной, в отличие от припадка, хорошо помнит. Аура может быть представлена яркими зрительными галлюцинациями (вспышки красного, оранжевого, синего цвета), неприятными ощущениями в животе, резким головокружением, появлением необычных запахов и т. д. После ауры больной теряет сознание и падает, издавая своеобразный крик. Во время падения может получить травму, ожоги, увечья. Около 30 секунд продолжается тоническая фаза, когда напряжены все мышцы и больной принимает особую позу с полусогнутыми в суставах и приведенными к туловищу руками и ногами. Больной сначала бледнеет, потом синеет, т.к. у него временно останавливается дыхание и прекращается сердечная деятельность. За тонической фазой следует клоническая, когда начинаются ритмические подергивания всех мышц: лица, рук, ног. В это время может произойти непроизвольное мочеиспускание, дефекация, семяизвержение в связи с расслаблением и сокращением сфинктеров. Выделение изо рта розоватой пены объясняется тем, что взбившаяся в пену слюна окрашивается кровью, появившейся от прикуса языка или слизистой оболочки щеки. Судороги продолжаются 2-3 минуты. Выход из припадка бывает различным: одни испытывают чувство облегчения, а у других бывает состояние сонливости, разбитости, головные боли в течение нескольких часов. Если припадки следуют один за другим, и больной практически не приходит в сознание, то это состояние называется эпилептическим статусом. Он может продолжаться несколько часов и сопровождаться тяжелыми соматическими осложнениями. В случае неоказания помощи возможен смертельный исход.
Абсанс - кратковременное выключение сознания больного (на 1-3 сек). В этот период у больного застывший взгляд, он замолкает, прерывает свое занятие, из рук может уронить предмет, который держал, но сам больной не падает. Придя в сознание он продолжает разговор или прерванную работу. Такие приступы могут быть одиночными или возникать сериями.
Существуют и другие разновидности припадков в зависимости от локализации эпилептического очага. Бессудорожные пароксизмы включают в себя сумеречное помрачение сознания, амбулаторные автоматизмы (см. Психические нарушения при травмах головного мозга), а также периоды мрачного настроения, со злобой, тоской, агрессивными тенденциями в отношении окружающих и себя. Такие состояния возникают без причины или по малейшему поводу. Больные всем недовольны, придираются к близким, издеваются над ними, а также могут причинять боль себе. Периодически может появляться, в виде приступов различной длительности, непреодолимая тяга к алкоголю (дипсомания), к поджогам (пиромания), к перемене мест и бродяжничеству (дромомания).
Изменения личности - это своеобразные нарушения мышления, настроения, характерологических особенностей, что ведет к развитию определенного эпилептического слабоумия. Степень изменений личности различна в зависимости от длительности и тяжести заболевания, своевременности и адекватности проводимого лечения, сопутствующих вредностей и заболеваний. Мышление у таких больных становится вязким, обстоятельным. Они не могут отделить главное от второстепенного, переключиться с одной темы на другую, застревают на ненужных деталях. Больные становятся взрывчатыми, обидчивыми, злопамятными. Их утрированная любезность, слащавость, подобострастность уживаются с недоброжелательностью и мелкой мстительностью. Во всем проявляется медлительность, заторможенность, излишняя аккуратность, дисциплинированность, ведется постоянная борьба за справедливость и порядок. При этом вся борьба обычно сосредоточена вокруг собственных кровных интересов, что делает их неуживчивыми и конфликтными в семье и коллективе. Больные проявляют чрезмерный педантизм в отношении своей одежды, внешнего вида, поддержания порядка в доме, на рабочем месте. Каждая вещь должна знать свое место, во всем должен быть неизменный порядок. Малейшее нарушение жизненных "принципов" больного окружающими вызывает у него раздражение, гнев и другие реакции протеста. Состояние больного и формирование изменений личности во многом зависит от социальных факторов, от отношения и терпимости к больному со стороны близких, педагогов, сотрудников. При благоприятных условиях и доброжелательном отношении меньше возникает провоцирующих ухудшение состояния моментов.
Распознавание эпилепсии основывается обычно на совокупности клинических признаков: повторяющихся припадков или других пароксизмальных расстройств; появлении эпилептической активности на электроэнцефалограмме и формировании характерных изменений личности.
Лечение эпилепсии отличается от терапии других заболеваний в связи с особенностями ее проявлений и течения. Поэтому необходимо соблюдать основные принципы и правила:


    При установлении диагноза эпилепсии полагается сразу начать лечение во избежание прогрессирования болезни и предупреждения последующих припадков.
    Больному и его родственникам необходимо объяснить цель, смысл и особенности терапии.
    Прием лекарств должен быть регулярным и длительным. Произвольная отмена лекарств может вызвать резкое ухудшение состояния.
    Препараты назначают в зависимости от характера припадков и других психических расстройств.
    Доза лекарств зависит от частоты припадков, длительности болезни, возраста и веса больного, а также индивидуальной переносимости препаратов.
    Дозу регулируют таким образом, чтобы при минимальном наборе средств и минимальных дозах достигнуть максимального терапевтического эффекта, т.е. полного исчезновения припадков или их значительного урежения.
    При неэффективности лечения или выраженных побочных действиях производят замену препаратов, однако, это проводится постепенно, желательно в условиях стационара.
    При хороших результатах лечения уменьшают дозу препаратов, делают это осторожно, под контролем электроэнцефалографического исследования.
    Необходимо следить не только за психическим, но и физическим состоянием больного, регулярно проверять анализы крови, мочи. 10. С целью профилактики приступов больному следует избегать воздействия факторов и ситуаций, провоцирующих припадок: приема алкоголя, перегрева на солнце, купания в холодной воде (особенно в реке, в море), пребывания в душной, влажной атмосфере, физического и умственного перенапряжения.

Лечение при эпилепсии обычно комплексное и включает назначение различных групп препаратов: непосредственно противосудорожных средств, психотропных, витаминов, ноотропов, инъекций алоэ, стекловидного тела, бийохинола. Для снижения внутричерепного давления используют внутривенные вливания сернокислой магнезии с глюкозой, диакарб. При лечении больших судорожных припадков применяют фенобарбитал (люминал), бензонал, гексамидин, хлоракон, примидон (милепсин, лизкантил), вальпроат натрия. Для лечения малых припадков и абсансов рекомендуют гексамидин, дифенин, триметин, суксилеп (пикнолепсин). Практически при всех видах пароксизмов, включая сумеречное расстройство сознания и дисфории, эффективен финлепсин (тегретол). В последние годы широко применяют транквилизаторы, обладающие мышечнорасслабляющим действием (седуксен, феназепам, клоназепам). При выраженных дисфориях добавляют нейролептики (аминазин, сонапакс, неулептил). Лечение эпилепсии должно дополняться правильным режимом труда и отдыха, соблюдением рациона питания с ограничением воды, соли, острых блюд, полным исключением алкоголя. Показания к отмене противоэпилептических средств. Если припадки и другие пароксизмы отсутствуют в течение 5 лет и на ЭЭГ отмечается стабильная нормальная картина (в том числе при функциональных нагрузках), то препараты можно постепенно отменить.
Прогноз при эпилепсии в целом благоприятен, за исключением злокачественно протекающих вариантов с ранним началом, разнообразными и частыми приступами и быстро нарастающим слабоумием. Своевременно начатое лечение, адекватно подобранные препараты, соблюдение режима, благоприятная обстановка в семье и на работе (правильный выбор профессии, создание условий для учебы и реализации интересов) способствует улучшению состояния больного и стабилизации его социального и трудового статуса.


Читайте также:

Биоэнергетический психоанализ
Биоэнергетический психоанализ.

Биоэнергетику можно было бы назвать неорайхианской психотерапией. Она была основана двумя учениками Райха, а именно: Александром Лоуэном и Джоном Пьерракосом. Основное внимание в ней уделяется роли тела в процессе характерологического психоанализа и ... >>>

Лечение психических заболеваний
Лечение психических заболеваний. Современный подход к лечению психических болезней предполагает комплексное применение различных методов биологического воздействия с психотерапией и мероприятиями по социально-трудовой реабилитации больных.
Терапевтическая тактика должна быть клинически ... >>>

Шизофрения
Шизофрения - психическое заболевание с длительным хроническим течением, приводящее к типичным изменениям личности (шизофреническому дефекту). Для этого заболевания характерна своеобразная дискордантность (расщепление, разобщенность) мышления, эмоций и других психических функций. Термин шизофрения ... >>>

Половые извращения
Половые извращения (сексуальные перверзии, парафилии) - состояния, при которых появляется патологическая направленность полового влечения и искажаются формы его реализации. Сексуальное возбуждение и удовлетворение зависят от фантазий на тему необычных сексуальных переживаний и может быть вызвано ... >>>

Сексуальные нарушения и извращения
Сексуальные нарушения и извращения. Сексуальные нарушения - состояния, при которых нарушаются обычные физические реакции сексуальной функции. Причины таких дисфункций могут быть органического характера (болезнь или травма половых органов, употребление наркотиков, алкоголя) и психосоциальные ... >>>

Реактивные психозы
Реактивные психозы. Состояния, возникающие в результате воздействия факторов, представляющих особую значимость для больного или угрожающих его жизни и благополучию. Один из главных признаков реактивных психозов - их временный и обратимый характер. Возникая в ответ на психотравмирующую ситуацию, они ... >>>

Психопатия
Психопатия. Стойкая аномалия характера. Психопатическими называют личности, с юности обладающие рядом особенностей, которые отличают их от нормальных людей и мешают им безболезненно для себя и других приспособляться к окружающей среде. Присущие им патологические качества представляют собой ... >>>

Психические расстройства при черепно-мозговых травмах
Психические расстройства при черепно-мозговых травмах принято соотносить соответствующими этапами развития травматического заболевания:

психические нарушения начального периода, проявляющиеся преимущественно расстройствами сознания (оглушение, сопор, кома) и последующей ... >>>

Психические расстройства при поражении сосудов головного мозга
Психические расстройства при поражении сосудов головного мозга. В эту группу объединяются психические нарушения, возникающие при различных формах сосудистой патологии (атеросклероз, гипертоническая болезнь и их последствия - инсульт, инфаркт и др.). Эти заболевания могут протекать и без выраженных ... >>>

Соматогенные психозы
Соматогенные психозы (психические расстройства при соматических заболеваниях). Психичесские нарушения, возникающие в связи с патологией внутренних органов и систем, составляют специальный раздел психиатрии - соматопсихиатрию. Несмотря на разнообразие психопатологической симптоматики и клинических ... >>>

Психосоматические болезни
Психоматические болезни. Заболевания внутренних органов и систем организма, возникающие вследствие воздействия психических или эмоциональных факторов. Как говорят в народе, это те заболевания, которые появляются "на нервной почве". Наиболее известные из них: бронхиальная астма, язвенная болезнь ... >>>

Прогрессивный паралич
Прогрессивный паралич. Одна из форм сифилиса головного мозга, характеризуется возникновением менингоэнцефалита (поражение сифилитической трепонемой ткани мозга и его оболочек). Заболевают прогрессивным параличом лишь 1-5 % из перенесших сифилис. Мужчины страдают в 3-5 раз чаще женщин. Средний ... >>>

Нервная анорексия
Нервная анорексия. Патология, характерная для лиц подросткового и юношеского возраста, преимущественно девушек, выражающаяся в чрезмерно упорном стремлении к похуданию. Для достижения этой цели больные ограничивают себя в еде вплоть до полного отказа от пищи, применяют интенсивные физические ... >>>

Неврозы
Неврозы. Группа заболеваний, возникающих вследствие воздействия психичесской травмы и сопровождающихся нарушением общего самочувствия, неустойчивостью настроения и сомато-вегетативными проявлениями. Невротический срыв в принципе возможен у любого человека, однако его характер и форма определяются ... >>>

Наркомания и токсикомания
Наркомания. Состояние периодической или хронической интоксикации, вызванной употреблением натуральных или синтетических наркотических веществ. К наркомании относится употребление только тех наркотических веществ и медицинских препаратов, которые включены в список наркотических ... >>>


Документы: 1-15, 16-30.
Новое на портале
Актуальние статьи
Лекарства для болезней органов пищеварения
Интернет-магазин Alpika.biz
КРЕМ ДЛЯ ЛИЦА. УХОД ЗА КОЖЕЙ. МАГАЗИН КОСМЕТИКИ. НАТУРАЛЬНАЯ КОСМЕТИКА



Написать письмо
Красота и здоровье
Салоны красоты
Фитнес-центры
SPA - салоны
Санатории

Врачи частной практики
Медицинское оборудование
Производители медицинского оборудования
Функциональная диагностика
Хирургия и реанимация
Акушерство и гинекология
Урология
Эндоскопия
Отоларингология
Офтальмология
Рентген и томография
Стоматология
Лабораторное оборудование
Экстракорпоральное оплодотворение
Оборудование для скорой помощи
Травматология и ортопедия
Стерилизационное оборудование



Реклама




О проекте

© CMS WebManager-Pro ™
© 2011. Все права защищены
Регистрация | Рекламодателям | Медицинские новости | Медицинские публикации |
Яндекс цитирования Rambler's Top100
Вся информация на портале публикуется независимыми авторами и администрация
портала
не несет никакой ответственности за публикуемые ими материалы